Со слов владельца :

ухудшается самочувствие, 
но просится гулять, вялый, 
желтый. 

получает карсил, гептрал. декс и омепразол. 
цианкоболамин

хлорамбуцил  не дают. 

аппетит сохранен, на еду кидается, но съедает чуть, 
не дается принудительно докармливать. 
жажда сохранена 
рвоты нет 
дефекация - сохранен
диурез - сохранен, моча оранжевого цвета. 

На момент осмотра:

сознание -  ясное, слабо выраженная депрессия, 
положение тела в пространстве -   естесственное 
тургор кожи  немного  снижен 
кожная складка расправляется   умеренно медленно 
дегидратация   около   7-8   %
всо рот. полости   бледные, иктеричные   ;  
  язвы, инородные предметы  - не визуализируются. 
кожа иктеричная 
снк =  более 2 сек 
чдд =   30-40    ,  аускультация затруднена из- за мурчания 
трахеальный рефлекс -  не выражен 
чсс = 180     , шумы слабо выраженные на МК, 
периодически аускультируется ритм галопа.  
ад пальпаторно на бедренной артерии -  норма 
живот мягкий, безболезненный. 

Проведено:

осмотр. 

оак- анемия , сильно выраженная 18/6.3/1.3 . 
лейкоцитоз 40. 
бх крови - на билирубин , по результатам - позвонят. 
лейкоцитоз 29. 
тромбоцитопения. 

от полной бх крови - владелица отказалась  - нет финансовой  возможности сделать  полный анализ. 

Предварительный диагноз:

Вирус лейкоза кошек, 
аутоиммунная гемолитическая  анемия. 
дисфункция ккм. 
новообразование в печени. 

прогноз неблагоприятный. 
полноценного лечения нет.
только симптоматическая терапия, для улучшения качества жизни питомца.  

при стабильном состоянии повторный прием, осмотр  + оак  через 5-7 дней. 

по оак- анемия,   при которой требуется переливание крови, 
но т.к. клинически пациент стабилен, гипотермии нет и постоянной  одышки нет - 
переливание крови можно  сделать позже, при появлении симптомов и прогрессировании их. 

Назначения. 

необходимо приобрести все препараты, 
особенно хлорамбуцил. 

1. Карсил, урсофальк, гептрал  -  продолжать в выписанной ранее дозировке . 

Плановый прием онколога Малюковой Д.А. по записи. 

2. Дексаметазон. 4 мг/мл, мед аптека. 
по 1  мл внутримышечно, в заднюю лапку. 1 раз в день, 
курс- до повторного приема в клинике. 

3. Омепразол, 20   мг/капс. мед. аптека. 
по 1/6  капс. за час до утреннего кормления, 
1 раз в сутки. 
курс- по длительности как и декс 

5.  Хлорамбуцил или Лейкеран, 2 мг/табл. мед аптека. 
по 1/6 табл в рот, 1 раз в день, каждые 48 часов. 

Если нет  возможности его купить - 
начать применение циклоспорина, мед аптека.  он тоже иммуносупрессор - при аутоиммунной гемолитической анемии . 
доза на Васю 1.9 мг, в рот, 2 раза в день. 
после приобретения таблеток - позвонить в клинику, чтобы подобрали дозировку. 
НО! это не аналог хлорамбуцила. 

6. Симптоматически, при тошноте, и отказе от еды -
  Серения, вет препарат в вет клиниках. 

0.4 мл подкожно, в холку, 
1 раз в сутки, курс- 5  дней. 

7. Кормить. поить  принудительно, если сам не ест, 
по 10-15 мл , 3-4 раза в день, аккуратно. 

корм пурина CN или  др. 

8. Цианкоболамин, вит. В12. мед аптека  0.5 мг/мл. 
по 0.5 мл внутримышечно, в заднюю лапку или подкожно, в холку. 
1 раз в день. курс=месяц. 

9.  байтрил  2.5   %  ( вет. препарат, хранить в темном месте при комнатной температуре) 

     - 0.8 мл доразвести до 1,5 мл натрия хлорида, сделать подкожно,  в холку, 
1 раз  в  день,  курс- 14 дней. тщательно массировать место инъекции. 

Рекомендации:

- Контроль мочеиспускания (цвет мочи, количество), дефекации.

- контроль дыхания, частоты за минуту. 

- Контроль температуры ректально электронным термометром (норма кошки 38,0-39,5/норма собаки 37,5-39,0).

- Такие медицинские препараты как
Кеторол, Аспирин, Парацетамол, Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Лидокаин  -
 самостоятельно НЕ ДАВАТЬ!!!!! Они могут привести к смертельному исходу,
 вызывают  анемии, кровотечение, язвы желудочно-кишечного тракта и др. побочные эффекты !!!

- При ухудшении общего состояния - повторный прием/звонок.

- При проявлении расстройств ЖКТ (жидкий стул, рвота) связаться с лечащим врачом.

Уважаемый владелец животного!

При изменении состояния животного или возникновении у вас вопросов по ходу лечения вам следует прийти с животным на повторный прием или проконсультироваться с врачом по телефону 344-344, 50-00-59.

При возникновении неотложной ситуации можно приехать без предварительного звонка и предварительной записи, клиника работает круглосуточно.

В случае если Вы не можете прийти на осмотр по записи в выбранное Вами время,
Пожалуйста,  не забудьте предупредить нас об этом по телефону не менее, чем за 24 часа.