Со слов владельца :
жалобы на уплотнение на правой тазовой конечности, сутки назад выглядела как "бородавка", сейчас кровит.
аппетит - снижен
жажда - сохранена
Все назначенные препараты выполняют.
На момент осмотра:
сознание - ясное
тургор кожи незначительно снижен
кожная складка расправляется умеренно быстро
дегидратация 6-7%
всо рот. полости розовые; язвы, инородные предметы - не визуализируются.
снк = 2 сек.
чдд = 34, везикулярное, хрипов нет.
трахеальный рефлекс - не выражен
чсс = 110, шумы не аускультируются, тоны четкие, ровные
ад пальпаторно на бедренной артерии - норма
живот мягкий, безболезненный.
На правой тазовой конечности - отмечается размягчение тканей, некроз, незначительный эксудат, при пальпации болезненность. Отмечается свищевой канал, в длину до 3-5 см.
Ткани вокруг гиперемированные, отмечается гематома.
Проведено:
Проведение санации раны раствором Ципрофлоксацин.
Предварительный диагноз:
Свищ после инъекционный.
Назначения:
1. Клиндамицин 150 мг/мл (инъекционный медицинский препарат)
по 1,0мл внутримышечно 2 раза в сутки, с интервалом 12 часов.
Препарат хорошо греть в руках.
Курс 21 день, далее по динамике, самостоятельно антибиотики не отменять, только по согласованию с лечащим доктором - Лозовой Е.С.
Повторный прием через 7-10 дней - оценить динамику.
2. Санация раны раствором ципрофлоксацин (медицинский препарат)
по 10-20 мл за 1 раз. 3 раза в сутки.
Курс 10 дней.
Прикладывать стерильную салфетку и заклеивать л/пластырем.