ИХ тест на дирофиляриоз положительный.

МЖПд. 8.4 мм МЖПс. 12.5 мм
КДР 28.2 мм КСР 18.1 мм
ЗсЛЖд. 8.5 мм ЗсЛЖс. 12.5 мм

МДПд./КДР 0.30.

ПЖ 14.1
ЗсПЖ 6.6

ФУ 35.78 %
ФВ 73.51 %


ЛП - 18.0 мм
Ао - 19.1 мм
ЛП/Ао 0.94



Створки митрального клапана не утолщены  трансмитральный поток ламинарный . Скорость пика Е 0.8 м/с , скорость пика А 0.48 м/с, отношение Е/А 1.7. Митральной регургитации не выявлено. прогибания МЖП в сторону ЛЖ во время систолы не выявлено.

Створки аортального клапана  не утолщены. Закрытие створок аортального клапана равномерное. регургитации на АоК не выявлено. Скорость потока 0.98 м/с. 
Патологического систолического градиента давления между левым желудочком и аортой не выявлено . 

Створки трикуспидального клапана не утолщены . Трикуспидальной регургитации не выявлено.

Правая ветвь легочной артерии 12.5
Легочная вена 7.9

Жидкость в перикарде  не визуализируется .

Дефектов МПП/МЖП не выявлено

Инородных тел в правом желудочке и правом предсердии не выявлено.

Заключение:

Дирофиляроз обструкция легочной артерии, признаки легочной гипертензии.

Повышение анастезиологических рисков возможен летальный исход.

Назначено:

ЭКГ мониторинг на операции.

Доксозазин 4 мг в таблетке по 1 таблетке в рот 1 раз в день курсом пока на 2 дня далее 2 раза в день еще на 30 дней.

Силденафил CЗ 100 мг в таблетке по 1 таблетке в рот 1 раз в день пока на 10 дней. 2 раза в день перед операцией.



Доксициклин/юнидокс салютаб 100 мг в таблетке по 2 таблетки в рот 1 раз в день курсом пока на 14 дней.

Отодектин  1 мг/мл по 0.15 мл подкожно  кратность - 1 раз в 4 недели. через 5 дней после операции.